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優ちゃんへ

 投稿者：c-kawabe  投稿日：2004年 9月24日(金)21時35分56秒
  優ちゃんお絵かき上手ですね！「みんな」の絵は特によくできているよ！お洋服を着せたり、帽子をかぶらせてあげて。できるかな。  

絵

 投稿者：おたっきー  投稿日：2004年 9月24日(金)01時25分19秒
  パパの顔の下のものは、走っている足なのか、方向を指している手なのか、はたまた他のものなのかはっきりしません。しばらく様子を見ていきたいと思います。

動物園も、もう一回くらい行っとかなあかんようですね。 		 
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Yuu-Gallery

 投稿者：c-kawabe  投稿日：2004年 9月23日(木)22時59分27秒
  Yuu-Galleryの登場はうれしいです。児童画はこどもの心の窓といわれますが、優ちゃんの心の中にはパパとママ、そして動物が占めているということでしょうか。ともかく幼児の殴り書きではなく、しっかり円が描けていることに感心しました。これから先、描く対象物や色使いの変化などを追ってみたいと楽しみにしています。  
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ＴＲ

 投稿者：おたっきー  投稿日：2004年 9月23日(木)01時52分30秒
  Sちゃんが一緒にキャンプについてきてくれないなんて、辛いですね〜。将来優もそうなる可能性が高いので、人事ではありません。まあ神戸と徳島はすぐなので、金曜日または土曜日の夜、集合ということで、キャンプしましょうか。

TRに関しては、やはりみんな苦労していると思います。それもAfがらみだったら尚更だと思います。年齢によっても大きく治療方針が変わってくると思います。

(1) 弁形成　弁自体に問題があるようだったら効果有ですが、明らかな構造異常が無かったら、形成も難しいでしょうね。
(2) 弁置換　Afがらみであれば、血栓形成の可能性も高く、避けたい治療法ですね。
(3) 薬物治療　内科なのでがんがんに攻めていると思いますが、PG製剤の内服は？（保険可能かな？）ちなみにPAPは？
(4) 外科治療　やはり外科医の考えることは野蛮ですが、GlenまたはTCPCということも視野に入れてしまいます。PAP(meanが15以下)が許すならば、Glenするだけで、TRは減少すると思いますし、TAPで弁輪をしめれればTRは無くなるでしょう。

なかなか後天性心疾患にはGlenというとしっくりきませんが、岡大(S先生)なんかではしてるみたいです。

来月号のAnnals of Thoracic SurgeryにTVPに関する論文が掲載されます。こちらも参考にして下さいませ。

最後にRVADという超野蛮な方法もありますが、こちらはまだ実験段階なので、もう少し時間を下さいませ。 		 
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いいなあ

 投稿者：やまだ  投稿日：2004年 9月22日(水)22時28分14秒
  ケリーの写真みました。いっしょに行ったのがついこの間のような気がします。また行きたいな。

日本では、僕と嫁の当直、子供の行事などでなかなか家族の休みが合わず、１泊のキャンプにちょこちょこ行くのが精一杯です。それも、今年は毎週末台風がやってきて、いらいらしていました。アメリカにいたときはあまり天気を気にせず、気になっていたのは気温くらいでしたが、こちらではかなり天候に気を遣います。それに、最近は汐音がついてきてくれなくなって、悠と二人で行ったりしています。

ところで、いきなり右心不全の話。心房細動の患者さんで、左心機能はいいんだけれど、右房が大きくて重症のＴＲになって鬱血肝で腹水が貯まってNYHA３くらい、っていう方を２人持っています。昔同じような症例でＴ弁形成してもらったけれど、あまり効果がありませんでした。なんか、いい方法ない？


































































 		 
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お久しぶりで〜す！

 投稿者：おたっきー  投稿日：2004年 8月25日(水)04時40分34秒
  元気にしてますか？　こちらは見ての通りで、日本に帰る予定はまだありません。この先どうなることやら、、、。

ただ、娘には『日本人』になってもらいたいので、いつかは帰国しなければいけないと思っています。日本に帰国の際には、またどこかの山で会いましょうか。


そちらも親ばかHPを立ち上げた際には、教えて下さいね。では。

 		 

ご無沙汰してます。

 投稿者：わかやま  投稿日：2004年 8月24日(火)22時47分32秒
  山岳部OBのわかやまです。ACKUからこちらにたどり着きました。
優ちゃんの成長記録、同じ父親として感心しました。
これからが楽しみですね。我が息子もまもなく３歳。
おふろでウンコされようが、受け入れてしまうほど親バカながらかわいいです。 		 
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右心不全

 投稿者：おたっきー  投稿日：2004年 8月13日(金)06時35分3秒
  御訪問、ありがとうございます。

確かに『右』はあまり研究がされていない分野で、まだまだ未知の部分もあります。

LVAD挿入の場合、御存知のように右で苦労する話は時にある話で（うちのラボからもCirculationにのってます）、そうなった場合の最後の手段はAbioMedまたはCardioWest（現在はSyncardia）というのは、退院を考えた場合には、全く理不尽な話ではあると思います。

RVADとしてのcentrifugal pumpは、そのコントロールの問題がありますが、近いうちに現実のものになると思いますし、それなりの需要はあると思います。いいポンプが開発出来るものと思います。 		 
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右心系

 投稿者：とおりすがり  投稿日：2004年 8月13日(金)02時01分4秒
  なんとかニュース（リンクされてる）みました。右心系って面白いですね。やはり。昔から言われてることですけど。でも、ＮIHがこのての研究にファンドし始めたって事は循環器の研究もどんずまりって事かな。とにかく、頑張ってよい仕事してください。旅行記楽しく拝見しています。  
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Congratulation！

 投稿者：C-Kawabe  投稿日：2004年 8月 9日(月)11時25分53秒
  ながーい留守にもかかわらず、トマトは枯れもせず美味しいのが収穫できるなんて本当に不思議。でもよかったです。これから何個収穫できるか・・・よそながら楽しみにしています。
　Jericho村の情報ありがとうございます。機会があれば訪ねてみたいと思いますが・・・。
　暑い夏に雪の話はそぐわないけれど、ベントレーさんについて絵本も出版されていて1999年コールデコット賞を受賞したそうですよ。冬になったら優ちゃんに買ってあげてください。
　旅のお疲れがでないよう、みなさんおげんきで。 		 
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